Cancer Council

前列腺癌

前列腺是位於膀胱下的一個小腺體。只有男人才有前列腺。前列腺癌是澳大利亞男子最常見的癌症。 根據2006年資料,新南威爾士州七個男子中將有一人在75歲時患前列腺癌,五人裡有一人將在85歲時受到前列腺癌的影響。每年新發病例約6000。它在50歲以下的男性中比較少見,除非他們有前列腺癌家族史。

前列腺通常隨著男性年齡的增長而變大,變大的前列腺可能讓尿道變得狹窄或阻塞尿道,這改變了泌尿模式。 這腫大被稱為良性前列腺增生,但它不是癌症。 這可能會導致尿頻,尤其是夜間尿頻、尿急、開始排尿困難、遺尿或小便後滴尿等症狀。

可治癒的早期前列腺癌很少引發症狀。 這是因為癌症還沒有大到足以對尿道產生壓力。如果腫瘤生長並發展到前列腺外(晚期癌症),它可能會引起以下問題 – 小便時疼痛或灼熱、次數增加或排尿困難、尿液或精液中帶血、下背部、臀部或大腿疼痛。這些症狀在很多情況下常見,因此未必是晚期前列腺癌的徵兆。 如果您感到擔心,請去看醫生。

雖然前列腺癌的病因仍然未明,但得前列腺癌的幾率隨著您變老而增加 – 它主要影響65歲以上的男子,如果您的父親或兄弟曾患有列腺癌,或者您有很強的乳腺癌家族史。

在患前列腺癌的5-10%的男性中,他們的家族病史可能表明他們具有一種遺傳性的基因,它會導致癌症的發展。

您的醫生將透過幾種檢查以便確診。 您可能接受以下的測試 – 前列腺特異抗原(PSA)血液測試和直腸指檢。如果PSA測試或直腸指檢結果不正常,會進行活組織檢查。如果活組織檢查顯示是前列腺癌,那麼可能會進行其他測試以確定癌症的嚴重程度,以及它是否已經擴散到身體的其他部位。 這有助於醫生建議最好的治療方法。這些測試可能包括血液檢查、骨胳掃描、電腦斷層掃描、磁力共振掃描。

所謂TNM是用於為前列腺癌分期的標準化國際系統,它表明癌細胞已經擴散了多遠。

  • T(腫瘤)表示腫瘤入侵的大小和深度。
  • N(淋巴結)表示淋巴結(腺體)是否被影響。
  • M(轉移)表示癌症是否已擴散。

在TNM系統中,給每個字母分配一個數字,表示癌症發展程度。 數字越小,發展程度越低。

也對前列腺癌進行了分級,它顯示癌症可能增長的速度有多快。 人們使用一個名為Gleason分級(Gleason score)的系統。 它給活組織檢查得到的兩種最常見的組織類型打出3至5分。這兩個分數相加,獲得最終得分,滿分10分。低Gleason分級(6分)表示癌症生長緩慢(較少攻擊性)。更高的分級(8-10分)表示癌症生長快速(更具攻擊性)。醫生也會考慮腫瘤體積的大小。例如,如果有一小處的癌變,醫生會認為這是一個小體積的癌症。對小體積、低等級的癌症,可以選擇進攻性不太強的治療方案。

在考慮年齡、整體健康狀況、前列腺癌的生長速度(分級),以及它是否已擴散(分期)後,泌尿科醫生會就最佳治療方法給出建議。 侷限性前列腺癌的治療方法包括手術和放療。 如果癌症已經擴散到前列腺以外,也可使用荷爾蒙治療。

有關更多資訊,請點此處下載一份癌癥委員會事實表 Early Detection of  Prostate Cancer (PDF)

有關更多資訊,請點此處下載一份癌癥委員會事實表 After diagnosis  of  Prostate Cancer (PDF)