Cancer Council

皮膚癌

皮膚癌最常見的兩種類型是基底細胞癌 (BCC) 鱗狀細胞癌。皮膚癌的第三大最常見類型是黑色素瘤,它發源於黑色素細胞。也有其他種類的罕見皮膚癌,如從汗腺產生的皮膚癌。

澳大利亞是世界上皮膚癌發病率最高的國家。 一生在澳大利亞生活的兩個人中將有一個患某種類型的皮膚癌。  在未受保護而暴露在來自太陽或其他來源的紫外線(UV)輻射,如日光浴室內的日曬機(tanning machine),是患皮膚癌的最重要的危險因素。   紫外線輻射不能被看到或感覺到,但它可能會導致曬傷、皮膚過早變老、皮膚損傷,假以時日它們可能導致皮膚癌。

雖然皮膚癌常發生在老年人身上,但由於暴露在紫外線輻射特別是日曬下,損傷在年輕時就開始了。 新的研究表明,儘管細胞往往在童年即遭到損壞,但成年後在陽光下暴曬可能觸發細胞轉為癌變。

任何人都可能患皮膚癌。 如果一個人的身體上有很多痣(斑點);從來不防曬護膚,或在陽光下時間太長(如在戶外工作);有個人或家族黑色素瘤病史;不經常,但暴露在強烈的陽光下(例如,在假期或休閒活動期間),尤其是如果暴露導致曬傷;具有容易曬傷的,有雀斑或曬不黑的白皙皮膚;有紅色或金黃色頭髮,藍色或綠色的眼睛;有日曬斑或不典型增生痣,或免疫系統受損,那麼風險會增加。

有黑色或橄欖色皮膚的人能獲得對皮膚癌的更多保護,因為他們能比皮膚白皙的人產生更多黑色素。 然而,由於澳大利亞的紫外線輻射是如此強烈,具有黑色和橄欖膚色的人仍然需要保護自己的皮膚。

預防皮膚癌最好的方法是避免太陽曬到您的皮膚。 要防曬,您要瞭解顯示太陽光強度的UV指數。 當UV指數是3(中度)或以上時,日照強度就足以引起皮膚損害,此時需要採取防曬措施。 夏令時間上午11時和下午3時之間(一年中其他時間的上午10時和下午2時之間),陽光最強,此時要避開陽光。 在這幾個小時,超過60%的太陽紫外線輻射會到達地球表面。 使用樹蔭、傘、建築物或任何類型的罩篷遮擋陽光。 請記住,紫外線輻射有反射性,可以從類似水泥、水和沙子的表面反射回來,在您認為您已得到保護時灼傷您。 要穿著能覆蓋盡可能多的皮膚,包括頸後的衣物。 最好的保護來自於編織緊密的衣物。 戴上能遮住面部、頸部和耳朵的帽子。 不管您是甚麼類型的皮膚,請使用防曬係數(SPF)30+的寬光譜防水防曬霜。 在外出接觸陽光前的20分鐘使用防曬霜,並每兩小時重新塗一次。在游泳或進行任何使您出汗的活動或擦掉防曬霜後也要再塗。 使用符合澳大利亞標準AS 1067(檢查標籤)的太陽鏡保護您的眼睛。緊貼面部包圍式太陽鏡最好。 注意保護嬰兒和幼兒,不要讓他們直接暴露在陽光下。 使用遮陽傘、雨傘、衣服和帽子來保護他們。 如果有必要,使用SPF30+防曬霜保護無法自然保護的皮膚,如面部和手背位置。 不要使用日曬床和太陽燈,它發出的紫外線輻射可以增加患皮膚癌的風險。

小量的陽光對您的健康是很重要的。 當皮膚暴露在紫外線輻射下時,會製造幫助發育和維持強健骨骼所需的維生素D。 然而,在一週的大多數日子裡,您只需在陽光下10分鐘,但須避開紫外線最強的時段, 便能得到足夠的維生素D以保持良好健康。大多數澳大利亞人只要進行日常活動就能從陽光中得到足夠的紫外線輻射。

瞭解您的皮膚狀況並每年檢查皮膚四次,檢查您的整個身體,包括腳底、腳趾縫和指甲。 用鏡子檢查您的背部或您的腿背等部位。

要查找的徵象包括皮膚上新出現的斑點,它與其他附近的斑點不同;久未癒合的潰瘍;大小形狀和顏色已經發生變化的斑點、痣或雀斑。

您的醫生會先檢視可疑的斑點、痣或雀斑。 如果懷疑是皮膚癌,將最有可能進行活組織檢查以明確診斷。活組織檢查是一個快速而簡單的程序。您的家庭醫生也許能做活組織檢查,或者他會把您轉給專科醫生。醫生會對您進行局部麻醉,切下斑點。 一般會給您縫一針或幾針以幫助傷口癒合。 切出的組織將被送往實驗室,在那裡由病理學家在顯微鏡下研究組織。 可能需要至少一週時間才能準備好您的測試結果。 這個等待期可能會讓您很焦慮。 活組織檢查的結果將有助於制定出治療方案。

通常活組織檢查能切除皮膚癌,因此沒有進一步治療的必要。如果皮膚癌很大或已經擴散到皮膚表面以外,就需要切除更多的組織。

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